Phẫu thuật ngực Tái phẫu thuật ngực

Phân tích nguyên nhân và tình trạng của vấn đề

Cả tái phẫu thuật cũng khác biệt ở Laprin
Phẫu thuật ngực lần cuối cùng tại Laprin

Phẫu thuật lại ngực có thể có sự khác biệt ở nhiều bộ phận,tùy thuộc vào tình trạng hiện tại của bạn.
Bạn sẽ cần biết chính xác tình trạng hiện tại của bản thân như liệu có co thắt bao xơ hay không,
hay không hài lòng với kích thước của túi ngực, hay túi ngực không đối xứng hoặc bị hỏng,
sau đó thực hiện phẫu thuật lại theo cách hiệu quả nhất để khách hàng hài lòng với kết quả hài lòng.

  • Thời gian phẫu thuật

    Khoảng 2 tiếng

  • Phương pháp gây mê

    Gây mê toàn thân

  • Nhập viện

    Khoảng 1 ngày

  • Quay lại viện điều trị

    2~3 lần

Không hài lòng về hình dạng

Nếp nhăn đôi
Trường hợp xuất hiện một nếp nhăn khác dưới vú và
đường thẳng nơi túi độn ngực được cấy ghép vào

Không hài lòng về hình dạng
Trường hợp phần trên của ngực có thể bị nhìn thấy rõ khi đưa túi
độn ngực vào vị trí không phù hợp. Tùy thuộc vào trạng thái,
có thể chỉnh sửa một chút lúc ban đầu sau khi phẫu thuật.
Trong quá trình phẫu thuật, sau khi phân tách ở giai đoạn sau,
túi độn ngực sẽ được di chuyển đến vị trí thích hợp,hoặc sau khi loại
bỏ túi độn ngực hiện tại sẽ đưa trở lại vào vị trí thích hợp lần nữa.

Không hài lòng về kích
thước

Kích thước của túi ngực sẽ được chọn dựa trên chiều cao,
vóc dáng và điều kiện xương sườn của bạn.
Tuy nhiên, nếu sau phẫu thuật bạn cảm thấy không hài
lòng do kích thước ngực thì sẽ được thực hiện phẫu thuật lại.
Trong số các trường hợp phẫu thuật lại ngực thì đây là
phẫu thuật có độ khó thấp, chỉ cần rạch mổ lại theo đường
rạch mổ đầu tiên rồi sau đó thay thế túi ngực với kích thước mong muốn.

Ngực không đối xứng
hai bên

Sau khi tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng, thay thế túi ngực
với kích thước phù hợp với bản thân bạn cho túi ngực
vốn có, di chuyển túi ngực đến vị trí thích hợp để tạo
được hình dạng cân đối.

Túi ngực bị vỡ

So với túi ngực được sử dụng gần đây,
túi ngực được sử dụng trong quá khứ có thể có tỷ lệ vỡ cao,
khiến chất bên trong chảy ra và làm biến dạng.

Nếu túi ngực đã được đưa vào là túi ngực nước muối thì dù
có hấp thụ vào cũng không có vấn đề gì xảy ra,
nhưng nếu là silicone, cần phải rửa sạch hoàn toàn để loại
bỏ phần silicone bị chảy ra. Sau đó việc phẫu thuật lại được
thực hiện bằng cách loại bỏ lớp phủ và đưa túi ngực mới vào.

Q&A

  • A. Phẫu thuật ngực dưới lớp mô liên kết là phương pháp phẫu thuật
    ngực được phát triển bởi bác sĩ Ruth Graf, một bậc thầy về phẫu thuật ngực ở Brazil.
    Đây là phương pháp nâng ngực mới nhất kết hợp cùng lúc những ưu điểm của cấy ghép túi ngực dưới vú và cấy ghép túi ngực dưới lớp mô liên kết.

    Phương pháp nâng ngực này sẽ đặt túi ngực vào phần trên của cơ ngực,
    ở vị trí giữa cơ và mô duy trì cơ được gọi là lớp mô liên kết bao quanh cơ ngực.
    So với phương pháp chèn túi ngực vào dưới lớp cơ mà phần lớn các bệnh viện đang thực hiện thì phương pháp phẫu thuật này có phần phức tạp hơn, cần một quá trình phân tách lớp mô liên kết tinh tế, và cũng cần rất nhiều năng lực phẫu thuật cũng như nỗ lực của cá nhân bác sĩ để có thể quen với phương pháp này.

    Ngoài ra, mặc dù phương pháp đặt túi ngực dưới lớp cơ so với đặt dưới lớp mô liên kết có thời gian phẫu thuật ngắn hơn và tùy từng bệnh viện cũng sẽ khác nhau, nhưng cũng có trường hợp thực hiện phẫu thuật một cách đơn giản bằng phương pháp bóc tách với thiết bị đơn giản.

  • A. Phẫu thuật ngực dưới lớp mô liên kết là một công nghệ thân thiện với bệnh nhân.
    'Thông thường với trường hợp cấy ghép túi ngực dưới lớp cơ, một cách tất yếu là cần phải rạch mổ lớp cơ để tách phần dưới của cơ ngực. Hơn nữa, trong 1 đến 2 tuần sau phẫu thuật, xương ức (xương sườn) nằm dưới cơ ngực chắc chắn sẽ bị viêm và đau do chảy máu trong lúc phẫu thuật và chịu tổn thương do dụng cụ phẫu thuật gây ra.
    Hai nguyên nhân này thường sẽ khiến bệnh nhân chịu đau đớn nghiêm trọng. Điều này dẫn đến thời gian hồi phục lâu cũng như mang đến sự bất tiện.
    Phẫu thuật ngực dưới lớp mô liên kết không cần đến quá trình phẫu thuật gây ra hai cơn đau này, do đó chỉ có một sự bất tiện nhẹ như đau cơ sau khi tập thể dục và thời gian hồi phục nhanh chóng.
    Ngoài ra, hình dạng của ngực rất tự nhiên và ngay cả trường hợp ngực bị xệ ở mức độ trung bình, phẫu thuật này cũng đem lại kết quả hài lòng.
    Đối với những người có quá ít mô ngực hoặc có cơ thể mảnh mai, chúng tôi cũng tiến hành phẫu thuật sử dụng kỹ thuật đặt túi ngực dưới cơ (phương pháp mặt phẳng kép).
    Tuy nhiên, với những trường hợp phù hợp với phẫu thuật ngực dưới lớp mô liên kết chúng tôi không khuyên bạn nên tiến hành phẫu thuật đặt dưới lớp cơ.

  • A. Giả sử phẫu thuật nâng ngực được tiến hành thuận lợi mà không xảy ra bất cứ vấn đề gì (như không viêm nhiễm/không bị chảy máu nhiều/không gây tổn thương mô nhiều), sau khi túi độn ngực được đưa vào trong cơ thể chúng ta, một phản ứng của mô bao quanh lớp màng (một loại mô sẹo) xung quanh túi ngực sẽ xảy ra. Trong trường hợp miếng độn silicon Texture hoặc miếng độn ngực bề mặt nhẵn, một lớp phủ mô sợi (cứng và dai) được hình thành, và mô sợi càng hình thành dày thì càng tạo cảm giác không tốt của ngực.
    Cảm giác của ngực sẽ được quyết định tùy thuộc vào mức độ hình thành lớp phủ mô sợi này.
    Túi ngực Microthane được làm từ lớp phủ polyurethane không tạo thành lớp phủ có tổ chức xơ xung quanh túi ngực giống như trong trường hợp miếng độn silicon Texture hoặc miếng độn ngực bề mặt nhẵn. Sự hình thành lớp phủ hoàn toàn khác này có thể được xem là kết quả của cảm giác mềm mại ở ngực.

  • A. Với phẫu thuật nâng ngực bằng phương pháp đặt túi ngực dưới cơ thông thường, nếu tập thể dục sớm thì chuyển động của cơ ngực có thể khiến túi độn hình giọt nước lật lại hoặc vị trí của túi ngực bị dịch chuyển lên xuống và sang hai bên do co thắt cơ, những vấn đề này có thể xảy ra khiến hình dạng ngực trở nên không tự nhiên. Vì vấn đề này mà sau phẫu thuật, việc tập thể dục của bệnh nhận bị hạn chế một thời gian đến khi túi ngực được cố định hoàn toàn.

    So với phương pháp trên thì phẫu thuật ngực dưới lớp mô liên kết không gây ảnh hưởng đến cơ ngực trong khi tập thể dục, cho phép cử động cánh tay hoặc trở lại quá trình tập thể dục một cách nhanh chóng sau phẫu thuật.

  • A. Việc cảm nhận sự đau đớn trong cơ thể chúng ta là do các dây thần kinh cảm giác. Cơn đau sau phẫu thuật chính là sự sưng phù và đau đớn do mô bị viêm trong một tuần để hồi phục vết thương.
    Cường độ cơn đau thông thường mà chúng ta cảm nhận được là tình trạng viêm ít nhất ở phía da và càng là các cơ quan nội tạng thì càng có xu hướng đau hơn. Với trường hợp nâng ngực bằng phương pháp đặt túi ngực dưới cơ, chắc chắn gây ra viêm xương ức dưới cơ (xương sườn), cơn đau này tương tự như cơn đau khi gãy xương sườn.
    Phẫu thuật ngực dưới lớp mô liên kết của chúng tôi không gây ra viêm vùng xương ức, vì vậy phần lớn chỉ tạo ra cảm giác bất tiện ở mức độ đau cơ sau khi tập thể dục.

  • A. Hình dạng ngực không tự nhiên sau phẫu thuật nâng ngực phần lớn là sự biến dạng của ngực do co thắt bao xơ hoặc do túi ngực bị lật lại hoặc di chuyển. Ngoài ra còn có trường hợp không chọn đúng hình dạng và kích thước túi ngực phù hợp với tình trạng ngực của bản thân.
    Ngược lại, nếu không xuất hiện những tác dụng phụ này, bạn có thể có một hình dạng ngực tự nhiên sau phẫu thuật.

  • A. Khi cả ba loại túi độn ngực trên được đặt vào trong cơ thể chúng ta như một loại túi độn silicon, phản ứng mô lúc này giống với quá trình tạo nên lớp phủ có cấu trúc sợi được hình thành xung quanh một túi độn có kết cấu silicon điển hình. Hình dáng và cảm giác của ngực sẽ được quyết định dựa theo kết quả của phản ứng mô này.
    Trường hợp đặt túi ngực silicon Texture, tỷ lệ xuất hiện co thắt bao xơ thông thường giống nhau, tỷ lệ gây chứng co thắt bao xơ trên giai đoạn 2 bình thường là khoảng 15~20%.
    Ngoài ra sau khi phẫu thuật được 10 năm, tỷ lệ xuất hiện các biến chứng cần phải tái phẫu thuật về mặt thẩm mỹ tuy từng tài liệu nghiên cứu đưa ra con số khác nhau, nhưng có thể lên đến khoảng 35~40%.

  • A. Túi độn ngực Microthane tạo lớp phủ thành mạch máu hoàn toàn khác so với miếng độn ngực thuộc loại silicon thông thường, do đó tỷ lệ phát sinh co thắt bao xơ thấp hơn đáng kể.
    Mặc dù sẽ có sự khác biệt tùy theo từng báo cáo kết quả điều tra, nhưng tỷ lệ này ở túi độn ngực Microthane chỉ khoảng 1-3%. Từ tháng 10 năm 2017 đến tháng 1 năm 2019, bệnh viện chúng tôi đã thực hiện một khảo sát trên 150 bệnh nhân đã trải qua phẫu thuật nâng ngực đặt túi ngực Microthane dưới lớp mô liên kết và đã có hơn 90% số bệnh nhân cảm thấy cực kỳ hài lòng với kết quả phẫu thuật về hình dạng, kích thước, cảm giác của ngực, không phát hiện những trường hợp bị biến dạng ngực do co thắt bao xơ hay túi ngực bị lật lại sau phẫu thuật.

    Trong số 150 bệnh nhân phẫu thuật, có 65 bệnh nhân bị biến dạng ngực đã phải phẫu thuật lại lần 2 do co thắt bao xư, túi ngực bị hỏng, vị trí túi ngực dịch chuyển sau khi phẫu thuật bằng loại túi ngực khác. Túi ngực hình giọt nước Microthane được sử dụng có kích thước 240~390cc, trung bình là 310cc.

Real Story

more